Le capteur de glycémie le plus précis en 2024 (FRANCE)

Le capteur de glycémie le plus précis en 2024 (FRANCE)

Le capteur de glycémie le plus précis en 2024 (FRANCE)

Le paysage français des capteurs de glycémie a connu une véritable révolution ces dernières années. Les innovations technologiques ont permis une gestion plus précise et continue de notre Diabète, que ce soit avec ou sans système de boucle fermée. Avec l’arrivée de nouveaux modèles et la compétition accrue entre les fabricants, il peut être difficile de choisir le bon capteur, et surtout, comprendre leurs différences !

Cet article vise à rassurer ceux qui envisagent de passer au Dexcom G6, en particulier lors du passage en boucle fermée, ce capteur étant largement choisi par les fabricants depuis 2022. On y démontrera que ce capteur reste à ce jour, le plus précis et fiable de la bande.

Mais Dexcom restera-t-il en tête avec l’arrivée du Dexcom G7 vs FSL 3 ?

Le MARD – Un Indicateur Clé

Définition

Le MARD (Mean Absolute Relative Difference) est une mesure essentielle pour évaluer la précision des capteurs de glycémie. Il indique la différence moyenne en pourcentage entre les valeurs mesurées par le capteur et celles obtenues par une méthode de référence, comme la glycémie capillaire.

Plus le MARD est bas, plus le capteur est précis.

Nuances sur les données pédiatriques

Chez les enfants, le MARD tend à être légèrement plus élevé que chez les adultes, en raison de variations plus rapides de la glycémie et de différences physiologiques. Cela signifie que les résultats peuvent varier selon la population cible.

Rare image d’un Freestyle Libre 1 et d’un appareil de glycémie, côte à côte et partageant un résultat quasi identique !

Facteurs influençant le MARD

  • Temps de latence : Le délai entre la variation réelle de la glycémie et la détection par le capteur peut affecter la précision.
  • Interférences chimiques : Certaines substances, comme l’acétaminophène ou des lotions pour la peau, peuvent interférer avec les lectures.
  • Site d’application : L’endroit où le capteur est appliqué peut influencer les résultats.
  • Durée de vie du capteur : Les capteurs peuvent devenir moins précis à mesure qu’ils approchent de leur fin de vie.
  • Qualité de la connectivité : Le choix du téléphone qui assure la transmission des données en Bluetooth joue également un rôle crucial. Les interruptions ou les retards dans la transmission des données peuvent entraîner des lectures moins précises.

Limites du MARD

Bien que le MARD soit un indicateur utile, il ne suffit pas à lui seul pour évaluer la qualité d’un capteur. La qualité de la connectivité et des aspects tels que la qualité de l’adhésif, le confort, et le temps de pose peuvent également affecter l’expérience utilisateur.

Le MARD est donc un indicateur très intéressant mais il n’est pas suffisant pour déterminer le « meilleur capteur ».

Si vous souhaitez lire un comparatif complet sur les caractéristiques et performances du capteur FSL1 et 2 et du Dexcom G6, je vous invite à lire mon article sur le sujet (ICI).

Ici, nous nous concentrerons sur l’indice de précision : MARD.

Les résultats d’études centrées sur le MARD

FSL 1 vs G6 : Le Freestyle Libre 1, qui a marqué l’entrée en scène des capteurs de glycémie en continu, affiche un MARD d’environ 11,4%. Comparé au Dexcom G6, qui offre un MARD de 9% chez les adultes, ce dernier se révèle nettement plus précis, surtout dans les situations de gestion stricte du diabète.

FSL 2 vs G6 : Le Freestyle Libre 2, avec un MARD de 9,2%, a amélioré la précision par rapport à son prédécesseur. Toutefois, le Dexcom G6 continue de dominer avec une meilleure précision et une connectivité en temps réel, contrairement au FSL 2 qui nécessitait toujours un balayage manuel pour obtenir des résultats. Il aura fallu attendre septembre 2023 en France, pour qu’une MAJ permettent enfin une lecture en continu. Le système de transmission des données est cependant différent entre le FSL et le capteur Dexcom.

Le Guardian Connect de Medtronic : Avec un MARD de 9,6%, le Guardian Sensor 3 n’atteint pas la précision du Dexcom G6, notamment dans les plages extrêmes de glycémie.

Sur le plan de la précision, le Dexcom G6 reste donc le capteur de glycémie le plus précis en France.

À noter que le Dexcom One partage les mêmes performances de précision (en savoir plus sur le Dexcom One : ICI).

L’avenir du Freestyle Libre : Le FSL 3

Abbott a fait un bond en avant avec le Freestyle Libre 3, qui présente un MARD impressionnant de 7,9%, surpassant même le Dexcom G7 (8,2%). Ce capteur marque un tournant dans la course à la précision, montrant qu’Abbott rattrape son retard et pourrait bientôt surpasser Dexcom dans cette catégorie. Aucun des deux n’est encore disponible en France.

Sur cette image, on observe le Dexcom G7 à gauche, et le FSL 3 à droite !

Conclusion

En France, en 2024, le Dexcom G6 se maintient comme l’un des capteurs les plus précis et fiables du marché, notamment grâce à sa connectivité en temps réel et son MARD compétitif. Toutefois, l’avancée technologique d’Abbott avec le Freestyle Libre 3 laisse présager un changement dans la hiérarchie des capteurs de glycémie. Le partenariat émergent entre Medtronic et Abbott pour l’intégration du FSL 3 dans le système Medtronic 780G en est la preuve.

Petite nuance :

Bien que les chiffres globaux montrent des tendances claires, je préfère prendre le temps de rappeler que chaque individu peut avoir une expérience différente. J’ai pour ma part eu une expérience catastrophique avec le FSL1, et à ce jour, une très belle expérience avec le Dexcom G6. Cependant, je connais aussi des patients qui ont vécu l’exacte inverse, ou sont parfaitement heureux avec leur FSL 2.

En tous les cas, si vous rencontrez des difficultés, n’hésitez contacter le service client du fabricant ou votre prestataire de santé pour obtenir des solutions ! Je conseille également la communauté des patients diabétiques sur les réseaux sociaux car cela vous donnera accès à des milliers de retours d’expérience. C’est une ressource très précieuse et nous sommes toujours volontaires pour aider.

BREF, si vous vous inquiétiez de votre passage au Dexcom, respirez un bon coup. Ça va bien se passer.

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L’insuline chez les DT1

L’insuline chez les DT1

C’est quoi le souci avec

L’insuline ?!

Asten Event 2022 - photo de groupe

J’écris cet article face à cette nouvelle vague de psychose concernant l’insuline. J’échange avec de plus en plus de DT1 qui redoutent l’insuline et souhaiteraient réduire leurs besoins, associant cette diminution à une meilleure santé.

C’EST UN NON SENS, les amis, aussi voici un petit rappel sur l’insuline dans le cadre d’un Diabète de type 1 ! Enjoy et célébrons l’insuline !

Qu'est-ce que l'insuline ?

L’insuline est une hormone produite par les cellules bêta du pancréas, qui la libèrent ensuite dans la circulation sanguine pour qu’elle fasse entrer le glucose dans les cellules pour donner l’énergie nécessaire au corps.

Pour être en bonne santé, le corps a besoin d’une quantité régulée de sucre dans le sang. Or, lorsqu’on ingère des aliments qui contiennent du sucre, il est assimilé par l’organisme et rejoint le sang. C’est à ce moment que le pancréas envoie de l’insuline pour que ce sucre passe du sang, aux cellules et aux organes. Sans insuline, le sucre reste coincé dans le sang.

On peut donc dire que l’insuline baisse la glycémie, ou concentration de glucose dans le sang. L’insuline contrôle également d’autres aspects du métabolisme nécessaires, comme la conversion de gras en glucose et la conversion de glucose en gras.

Comment fonctionne le pancréas ?

Le pancréas est un organe essentiel qui joue un rôle central dans la régulation du sucre dans le sang. Il contient des cellules spécifiques appelées cellules bêta, situées dans les îlots de Langerhans. Ces cellules sont responsables de la production et de la libération de l’insuline en réponse à l’augmentation de la glycémie (glycémie = taux de sucre dans le sang).

L’insuline ainsi sécrétée permet au glucose (ou sucre) présent dans le sang d’entrer dans les cellules pour être utilisé comme source d’énergie ou stocké pour une utilisation ultérieure.

Qu'est-ce que le Diabète de type 1 ?

Le Diabète de type 1 est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque et détruit les cellules bêta du pancréas, responsables de la production d’insuline.

En conséquence, le corps ne produit plus d’insuline pour réguler la glycémie, ce qui entraîne une hyperglycémie chronique. Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent recevoir des injections d’insuline pour compenser ce manque et maintenir leur glycémie à des niveaux normaux.

Autrement dit, nous devons remplacer le rôle du pancréas.

L'insuline, fait-elle grossir ?

L’insuline elle-même ne fait pas grossir. Son rôle est de permettre au glucose d’entrer dans les cellules pour être utilisé comme source d’énergie ou stocké.

La prise de poids résulte d’un mauvais équilibre entre apport énergétique et dépenses, ou une mauvaise gestion de l’insuline, provoquant des hyperglycémies et des hypoglycémies chroniques qui finiront par brouiller les sensations de faim et de satiété.

Il est à noter que les resucrages lors d’une hypoglycémie ne font pas grossir lorsque la quantité de sucre ne dépasse pas l’apport dont le corps a besoin pour rétablir sa glycémie.

Doit-on réduire ses besoins en insuline ?

Non. Il n’y a pas de valeur ajoutée à vouloir réduire ses besoins en insuline dans le cadre d’un Diabète insulino-dépendant.

Les patients DT1 doivent suivre un traitement approprié à leurs besoins. La quantité d’insuline nécessaire peut varier en fonction de divers facteurs tels que l’alimentation, l’activité physique, la morphologie, le stress, le mode de vie de la personne, etc.

Au contraire, il y a beaucoup plus de risques pour la santé à vouloir à tout prix réduire ses besoins : hyperglycémies, développement de TCA, déni du besoin d’insuline, etc.

Même pas peur !

Nous ne devrions pas avoir peur de l’insuline. Nous sommes tous différents, et il est normal que nos besoins en insuline le soient aussi, en fonction de nos morphologies, de nos modes de vie et des tonnes d’autres critères.

Ta vie, tes besoins.

Si tu as besoin de 15u d’insuline pour ton repas, fais-les. L’insuline est le remède, pas le poison. Et sache qu’il n’existe AUCUNE étude médicale prouvant que l’insuline de synthèse, quelque soit sa quantité, serait mauvaise pour la santé.

(Source : le Dr. Bekka et sûrement un millier d’autres diabétologues à qui je n’ai pas posé la question)

Petit amalgame ?

Cette peur de l’insulinorésistance, ne viendrait-elle pas du fait de l’associer inconsciemment à celle d’un patient en état d’obésité, sédentaire, et aux problèmes cardio-vasculaires ?  (Tu sais, celui dont les media nous parlent souvent sans préciser quoi que ce soit…)

Une autre explication réside dans la confusion régulière du Diabète de type 1 et type 2. En effet, dans le cadre d’un DT1 qui ne soit pas encore insulino-dépendant, la résistance à l’insuline et l’augmentation des besoins est souvent associée à une aggravation de l’état de santé général.

Bref, rien à voir avec nous.

L’envie de réactivité

La raison qui pousse bien souvent les DT1 à se jeter dans la quête d’une meilleure sensibilité à l’insuline est pratique : plus vous serez réactifs à l’insuline, et plus il sera facile de réguler votre Diabète. C’est logique, si vous mettez 1h avant de réagir à un bolus de correction, forcément, vous passerez moins de temps dans la cible glycémique…

Depuis les boucles fermées, certains ont même l’ambition de réduire leurs besoins et d’augmenter leur réactivité à l’insuline afin de ne plus avoir à renseigner leurs repas, laissant le système entièrement gérer leur glycémie (si tu ne sais pas ce qu’est une Boucle Fermée, clique ICI).

Bienveillance & prudence

Mais si tu as envie d’améliorer ta sensibilité à l’insuline, n’en fais pas une obsession malsaine alors que l’objectif premier était justement de prendre soin de toi.

Être dans le déni de tes besoins en insuline ne fera que te causer des hyperglycémies ou augmenter tes risques de développer un TCA si tu restreins ton alimentation…

L’insuline est un cadeau

En France, nous avons la chance de bénéficier de l’insuline à moindre coût. Dans le reste du monde, elle n’est pas forcément accessible et certains DT1 sont obligés de réduire leurs besoins car ils ne peuvent s’offrir la quantité nécessaire à leur corps…

Bref. L’insuline est un cadeau, célébrons-là !

Le sujet te parle ?

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Mon Diabète, cet immense chaos

Mon Diabète, cet immense chaos

Mon Diabète, cet immense chaos

Ah… l’article que j’aurais voulu lire à l’époque, quand j’étais coincée entre 10 et 12% d’HbA1c et que je n’osais plus espérer. Et puis aussi lorsque j’ai failli étouffer sous la charge mentale, une fois sous pompe à insuline.

Et bien je vous l’écris aujourd’hui, s’il peut vous aider, j’en serai vraiment ravie et émue !

Glycémie hors-contrôle

Sérénité, où est-tu ?

Vivre avec un Diabète chaotique peut vite devenir un cauchemar. On ne sent jamais vraiment bien, et à chaque activité, on se demande ce qui va encore nous tomber dessus. Entre montagnes russes glycémiques et galères logistiques et techniques de matériel, on ne voit plus le bout du tunnel.

Je ne vais pas vous mentir, lorsque que j’étais adolescente et jeune adulte, je ne faisais pas de plan après mes 50 ans.

BREF. Je ne vais pas m’attarder sur ce qu’on ressent, si vous êtes ici, c’est que vous savez parfaitement de quoi je parle.

La quête de la perfection

J’ai parlé plus haut de chaos glycémique, mais le chaos peut aussi être un ressenti et mettre en lumière une détresse émotionnelle intense.

Dans les chiffres, vous allez bien, ou à peu près. Mais vous n’allez pas bien. Pas du tout. La moindre variation vous inquiète et vous épuise. Alors vous êtes constamment en recherche d’optimisation de réglages et de lissage de courbes. Vous manquez d’air. Mais il s’agit de votre santé, alors comment lâcher prise ?

Certains préféreront faire des concessions quant à leur routine alimentaire, ou abandonner telle ou telle activité. D’autres travailleront d’arrache-pied à trouver le meilleur système et les meilleurs réglages pour matcher avec leur style de vie, quitte à passer en DIY.

Je ne pense pas qu’il ait de bonnes ou de mauvaises décisions (pardooon ahah). Je pense que chacun fait comme il peut et souhaite pour essayer de vivre en bonne santé et heureux.

Le corps et l’esprit

En échangeant avec de nombreux diabétiques, j’ai vite remarqué que nous vivions tous notre Diabète différemment, malgré des problématiques semblables. Nous n’avons pas la même tolérance à la douleur ou à l’inconfort, et avons chacun nos propres limites.

Une des choses les plus difficiles avec un Diabète est de réussir à réguler son Diabète tout en préservant notre santé mentale et joie de vivre. C’est très fastidieux de choisir entre notre envie de liberté et de plaisir et la satisfaction sécurisante d’une courbe lisse.

 

Un souci de réglages ?

Si vous pensez que vous manquez de connaissances, de pratique ou de compréhension concernant vos besoins en insuline et vos réactions :

Tournez-vous vers les professionnels de santé et la communauté de patients via les associations et réseaux sociaux.

Parfois, on ne se rend pas forcément compte qu’on est mal accompagnés, ou pire, on pense qu’aucun professionnel de santé ne peut nous aider. C’est FAUX. Ils existent, et ils peuvent vraiment apporter une valeur ajouter à votre vie. Mais je vous l’accorde, il y a une véritable disparité de qualité de soin en France, et il faudra peut-être s’armer de patience pour dénicher votre perle. Mais accrochez-vous, car cela en vaut la peine.

Vous pouvez être formés en IF et réapprendre vos réglages en insuline dans un bon centre hospitalier. Vous pouvez réussir votre passage à la pompe à insuline sans que vous ayez l’impression d’avoir été puni·e. Vous pouvez trouver un bon diabétologue que vous aurez envie de revoir tous les trois mois. Votre prestataire de santé peut être un allié précieux. Si vous n’avez pas eu la chance d’en jouir jusqu’à présent, saisissez ce qui vous revient de droit : une bonne prise en charge de santé. Soyez acteurs·rice de votre santé.

Rejoignez la Comu !

La communauté des patients diabétiques est aussi une ressource incroyable, ne la négligez pas. À titre personnel, j’ai appris l’essentiel grâce à elle. Malheureusement j’ai trouvé MON diabétologue un peu tard, et j’avais déjà atteint mes plus gros objectifs (dans la douleur et beaucoup d’hypers). J’ai connu 12 autres diabétologues, et je les ai tous détesté de toutes les fibres de mon corps. Aujourd’hui, lorsque je sors de nos séances, je me sens parfois frustrée de ne pas l’avoir connu plus tôt. Lorsque j’avais besoin de plus que de l’optimisation.

BREF. La communauté, c’est beaucoup d’entraide, de soutien, de belles rencontres, et de partage d’expérience. Je vous recommande plutôt Instagram, dont les utilisateurs semblent aujourd’hui plus bienveillants que sur Facebook. Les associations comme les comptes patient autour du Diabète sont très présents et accessibles. Tentez votre chance. Si vous préférez les contacts « réels », rapprochez-vous des associations de patients de votre ville. Votre hôpital pourra vous renseigner.

Les limites du diabétologue

Bien sûr, un bon diabétologue et un prestataire de santé sympathique ne suffiront peut-être pas à solutionner vos problèmes. Notamment parce que les consultations ne durent que 20 min, et qu’elles ne se déroulent qu’une fois tous les 3 mois. J’entends bien.

Et puis selon vos problèmes, vous avez peut-être besoin d’un professionnel pour vous accompagner dans un changement alimentaire, la reprise d’un sport ou encore la gestion de votre stress.

Avez-vous pensé à…?

Comme toute maladie chronique, le Diabète de type 1 impacte tous les aspects de notre vie. Aussi, si vous avez identifié le problème majeur dans la gestion de votre Diabète, pourquoi ne pas essayer de consulter un autre professionnel comme :
• un·e diététicien·ne ou nutritionniste
• un·e psychologue ou psychiatre
• un coach sportif APA ?

Mais easy sur le low carbs

Attention aux régimes & compléments

Moi aussi, j’ai vite remarqué qu’en mangeant peu, ma vie était plus simple. J’ai longtemps cru que les féculents étaient mes ennemis, (découvre ICI pourquoi c’est FAUX) et que si j’arrivais enfin à me nourrir de quinoa et de légumes, je serai plus heureuse et en meilleure santé. J’ai aussi jeûné de nombreuses fois rien que pour le plaisir de regarder une courbe plate (oui, c’était bien stupide).

Je pensais que tant que ma glycémie était bonne, mon corps serait en bonne santé. Mais ce n’est pas forcément le cas. Pour commencer, si vous maîtrisez vos réglages, il vous sera tout à fait possible de manger n’importe quoi en toute impunité glycémique.

Ensuite, gardez à l’esprit que de se priver d’une famille d’aliment peut avoir de sérieuses conséquences sur la santé. Si vous voulez partir dans un délire alimentaire, je vous invite VRAIMENT à vous faire accompagner par un professionnel de santé dans la nutrition.


Cela s’applique également à la prise de compléments alimentaires. Sachez qu’il arrive fréquemment qu’une mauvaise prise entraîne des conséquences sur les reins par exemple, déjà fragiles chez nous. On ne peut pas tout savoir. Faites appel à des professionnels de santé.

Les solutions alternatives

Si les professionnels de santé sont tout indiqués pour vous aider à Réguler votre Diabète, les solutions alternatives elles, peuvent vous aider à Mieux Vivre avec votre Diabète, ou Mieux Vivre tout court, d’ailleurs !

Je suis moi-même suivie par une excellente Naturopathe, (hello Amanda Velez <3) qui m’a permis de mieux comprendre mes besoins nutritionnels et comment je pouvais travailler ma sensibilité à l’insuline grâce à mon alimentation.

Il existe de nombreux professionnels passionnés, que ce soit des coachs sportifs, spécialisés ou non dans le Diabète, des naturopathes ou tout autre profession tant qu’elle nous aide à vivre plus heureux et détendus. Si vous avez la possibilité financière de vous offrir cette belle attention, faites-le. Vous ne le regretterez pas.

Il n’y a pas de recette magique dans cet article, mais j’espère que certaines pistes t’auront donné envie de creuser. Sache que tu n’es pas seul·e. Nous sommes nombreux à galérer, et c’est aussi ce qui fait que notre communauté est si solidaire.
J’espère que tu t’en sortiras vite, quelque soit la manière dont tu t’y prendras !

J’en profite pour écrire que je suis sincèrement reconnaissante envers toutes ceux et celles qui ont croisé ma route et m’ont aidé à m’en sortir.
Vous aurez toujours une place spéciale dans mon cœur.

Force et courage à nous !
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Les bases de réglages d’insuline

Les bases de réglages d’insuline

Les bases de réglages d’insuline

Petit rappel des bases pour les nouveaux, mais aussi ceux qui souhaitent quitter la team #pifomètre et mieux comprendre leurs besoins !

Parce que le DT1 est avant tout une histoire d’insuline, une bonne compréhension des réglages de base et de nos besoins peut nous permettre de vivre pleinement nos vies !


Bien sûr il y aura toujours des facteurs qui nous échapperont, mais si vous maîtrisez l’essentiel de votre traitement et de vos réactions, ces petits dérapages ne vont feront plus peur !

DÉFINITIONS

La sensibilité à l’insuline

Savez-vous de combien vous descendez pour 1u d’insuline ? Par ex, 1u qui ferait descendre de 100g/L. C’est une donnée personnelle importante, pour les correctifs par ex. Expérimentez-là et trouvez-là.

Les RIG (ratios insuline/glucides)

C’est grâce à eux que vous allez gérer vos repas ! Par ex, un RIG de 10 indique qu’1u couvre 10g de glucides. Donc, si le repas = 50 g de glucides, il faudra mettre 5u d’insuline. (Chaque DT1 possède ses PROPRES réglages de RIG, trouvez les vôtres)

Je ne parlerai pas ici de la durée d’action de l’insuline, car il est préférable de toujours aborder ce sujet avec votre diabétologue. De plus, certains systèmes verrouillent cette option, et d’autres proposent des paramètres complexes et variés sur le sujet. Je vais donc rester sur les « bases ».

La Basale

Telle une petite fontaine constante, elle maintient notre glycémie tout au long de la journée. Sous stylos, il s’agit de l’insuline lente, injectée en une seule fois, et non délivrée au compte goutte en insuline rapide comme dans une pompe.

C’est un réglage de base, comme son nom l’indique, et permet de se concentrer sur les bolus lorsqu’il est correctement paramétré. (Sinon, vous allez galérer à savoir si c’est votre basale, vos bolus, ou les deux qui vous font défaut).

Le Bolus

Le bolus est la dose d’insuline que vous vous administrez avant de manger. Calculé avec le RIG, il couvre les glucides que vous prévoyez de manger. On parle d’hyperglycémie post-prandiale (PP) quand on fait une hyper après le repas. C’est souvent le bolus qui est en cause : mauvais calcul des glucides, bolus fait trop tard, mauvais RIG, etc.

Des réglages changeants

Je préfère vous prévenir de suite, vous ne garderez pas les mêmes réglages toute votre vie. C’est évolutif.

Déjà, il existe des réglages qui sont différents selon l’heure de la journée. Ensuite, notre type d’alimentation peut également influencer notre sensibilité à l’insuline.

La junk food & l’insulinorésistance

Peut-être l’avez-vous déjà remarqué, mais plus vous mangez gras, et moins votre insuline fonctionnera. Votre corps a besoin d’une alimentation variée pour fonctionner correctement, et sa capacité d’assimilation de l’insuline, ou sa manière de digérer les glucides ne font pas exception à la règle. Tout fonctionnera forcément mieux si vous apportez les bons nutriments et en quantité suffisante à votre organisme.

Cela ne veut pas dire que vous ne devez manger que des salades de quinoa, rassurez-vous ! Par ailleurs, certains DT1 ne remarquent même pas de changements selon leur hygiène alimentaire. Mais si ce n’est pas votre cas, apprenez à adapter vos réglages pour ne pas subir les périodes où vous ferez davantage d’excès.

Les activités sportives

Il est avéré que l’activité physique permet d’améliorer la sensibilité à l’insuline. De ce fait, si vous arrêtez le sport ou commencez une nouvelle discipline, préparez-vous à des changements ! Plus vous serez sensibles et réactifs à l’insuline, et mieux elle fonctionnera chez vous. Vos besoins diminueront, pouvant provoquer des hypoglycémies le temps que vous adaptiez vos réglages.

Pompe à insuline à tubulure Dana RS avec capteur Dexcom G6 et CamAPS FX en boucle fermée - La Belle & le Diabète

La glycémie, reflet de nos émotions

Sachez que des émotions fortes tels que le stress peuvent aussi provoquer le phénomène d’insulinorésistance.  

Les saisons

Les changements de saison et de rythme peuvent aussi nous amener à adapter nos réglages.

BREF. Vous l’aurez compris, le Diabète exige une attention particulière et une recherche continue des réglages qui nous conviennent le mieux en fonction de nos tranches de vies.

Ne paniquez pas cependant ! Il est tout à fait possible de comprendre ses besoins en insuline, et de développer une capacité naturelle dans le temps à s’adapter à tout cela.

Pompe à insuline à tubulure Dana RS avec capteur Dexcom G6 et CamAPS FX en boucle fermée - La Belle & le Diabète

La finalité

Chacun gère son Diabète comme il l’entend, et si vous gérez la fougère au pifomètre, ce n’est certainement pas moi qui vous critiquerai (je vous maudirai, juste, car je serai jalouse).

Mais si vous êtes nouveaux dans le game, ou n’arrivez pas à obtenir une qualité de vie satisfaisante avec votre Diabète, je me permets de vous livrer mon avis sur la question.

Il n’y a pas de cheat code

Pour réguler son Diabète, il faut comprendre la base de son traitement, et découvrir ses besoins. Cela demande de la curiosité, de la patience et parfois un peu de courage et de créativité… Mais j’ai envie de vous dire : On n’a pas vraiment le choix.

Et la clé reste L’INSULINE. Si vous connaissez vos besoins et réactions, il vous sera possible de pratiquer les activités que vous aimez, et manger ce que vous souhaitez sans pour autant subir votre Diabète.

Mon conseil, cherchez de BONS professionnels de santé. Des gens qui pourront être vos alliés, et vous faire profiter de leur expertise. Faites-vous confiance, et foncez.

Vous y voyez un peu plus clair ?

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Diabète & été

Diabète & été

Diabète & été

LE GUIDE COMPLET !

Du soleil, des hypos et de l’insuline pétillante !

Je vous propose un petit point sur les problématiques liées au Diabète & à l’été ! Du capteur à la pompe qui se décollent, à comment protéger son matériel, en passant par mes coups de cœur des accessoires de l’été… C’est partiiiiii !

Diabète
& été

LE GUIDE COMPLET !

Du soleil, des hypos et de l’insuline pétillante !

Je vous propose un petit point sur les problématiques liées au Diabète & à l’été ! Du capteur à la pompe qui se décollent, à comment protéger son matériel, en passant par mes coups de cœur des accessoires de l’été… C’est partiiiiii !

SOMMAIRE

Ce qu'il faut savoir sur le diabète & l'été

Les températures ont un impact sur nos gly, mais pas que !

SOS capteurs qui se décollent !

Pas de panique, il y a de nombreuses solutions.

Protéger son insuline de la chaleur

Parce que l’insuline qui pétille, ça craint.

Diabète & Été

Comprendre les risques

🌡️ L’insuline craint la chaleur
🎢 La chaleur fait varier la glycémie
🙃 Les capteurs tiennent mal dans l’eau
🏖️ La pompe n’aime pas le sable
💦 Ni l’eau de mer d’ailleurs ❌

S’adapter pour profiter

✅ Garder l’insuline au frais
✅ Apprendre à connaître ses réactions
(Faites-vous des hypos ou des hypers par grandes chaleurs ?)
✅ Protéger son capteur (patchs, brassards ou solutions collantes, etc.)
✅ Protéger sa pompe à la plage
✅ Appliquer le guide des PALM.

 

LE GUIDE DES PALM

(Pompes À La Mer)
Attention à vos pompes à insuline ! Si nos capteurs de glycémie sont étanches, ainsi que nos pompes patch, ce n’est pas forcément le cas de toutes les pompes à tubulure !

Lien de la seule pochette étanche pour pompe ICI.

Et très important à savoir, c’est écrit en petit sur les notices : le moindre choc peut altérer l’étanchéité de nos pompes à insuline. En sachant qu’elles ne sont même pas toutes neuves quand on les reçoit, autant vous dire qu’il vaut mieux en prendre soin et éviter les risques.

💦 Tu peux enlever ta tubulure pour aller te baigner. Si tu es doué.e, l’hyper causée par l’arrêt de l’insuline s’annulera avec ton effort physique.
💦 Tu peux aussi t’offrir une pochette semi-étanche pour pompe à insuline et faire la baleine échouée en toute impunité (lien ici).
💦 Pour les piscines, vérifie si ton modèle de pompe est étanche !

Ci-dessus, un exemple parfait de ce qu’il ne faut surtout pas faire avec sa pompe à insuline ahahah

Un peu de blabla !

Nos réactions, besoins et donc réglages peuvent varier d’une saison à une autre. La chaleur notamment a tendance à provoquer des hypoglycémies chez les patients diabétiques, même si ce n’est pas une généralité pour tout le monde.

Au-delà de l’aspect pratique, comme protéger son matériel et garder son insuline au frais, il faut aussi garder en tête que votre rythme de vacances va forcément chambouler votre équilibre glycémique. Il faudra alors adapter vos doses d’insuline en conséquent, pour profiter pleinement de vos activités !

Mon capteur se décolle !!

Chaleur, transpiration & baignade

Votre capteur de glycémie aura beau s’accrocher de toutes ses petites forces, avec ce cocktail, il y a très peu de chance qu’il en ressorte victorieux… Et il n’y a rien de plus ÉNERVANT que de perdre son capteur aussi « bêtement »…

Je vous déconseille de l’insulter, de le scotcher, ou de renoncer à le porter si c’est votre seule raison : il existe de nombreuses solutions beaucoup plus efficaces.

Les solutions / lingettes adhésives

Les solutions de type Cavillon Spray, ou les lingettes telles que Skin Tac ou Skin Prep fonctionnent du tonnerre. On les trouve en pharmacie, et certains prestataires de santé les offrent. Il vous suffit d’en mettre sur votre peau avant la mise en place de votre capteur ou cathéter.

Les patches pour capteurs & pompes patchs

Ils sont pratiques, ils dont doux, et peuvent apporter une touche de gaiété à votre vie ! Vous en trouverez partout sur internet, mais gare à la qualité (et à la composition si vous ne savez pas trop d’où ça vient, chers utilisateurs d’Amazon ou pire, d’Ali Express) !

Il s’agit de mon expérience personnelle, mais je n’utilise plus les patchs « en fibres » qui s’effilochent et mettent du temps à sécher. Aujourd’hui, je vous propose deux superbes marques, françaises, qui plus est :

Capteur Protect et pour les amateurs de couleurs : Diab’s Follow.

Brassards & bandeaux

Vous êtes nombreux à apprécier les brassards et bandeaux pour protéger vos capteurs. Ils aident aussi à les maintenir, que ce soit au quotidien, pour se baigner ou même faire du sport.

J’aime beaucoup la qualité des produits Kaio Dia. Tellement qu’à force d’en faire la promotion, on m’a offert un code, que je vous livre ici : LABELLE15

Et j’ai découvert que Diab’s Follow en proposait aussi, avec une originalité : la partie en silicone est TRÈS souple. Plutôt cool !

N’hésitez pas à faire des combos au besoin ! Personnellement, j’utilise du Skin Tac quotidiennement à la belle saison, et je mets également des patchs pour le sport et les jours de baignade. Je mets même du Skin Tac entre l’adhésif original de mon capteur et le patch, pour optimiser au max l’adhérence. Autant vous dire que ça marche.

Protéger son insuline.

Mieux vaut prévenir que guérir.

C’est scientifiquement prouvé, l’insuline craint les températures au-dessus de 25°C. On trouve parfois sur les réseaux des personnes qui vous assurent qu’elles n’ont jamais eu aucun problème. Gardez à l’esprit qu’il y a eu des études sur le sujet, et que jouer avec son insuline, C’EST IDIOT. L’insuline coûte cher, et si nous avons la chance d’en bénéficier à moindre frais grâce à notre système de santé français, ce n’est pas une raison pour la gaspiller.

En revanche, il est à noter que de récentes études ont démontré que l’insuline (uns fois ouverte) craint davantage les VARIATIONS de température que la chaleur elle-même. C’est donc en réalité « une fausse bonne idée » de sortir et remettre son insuline au frigo tout l’été. Le mieux étant d’avoir un moyen de garder son insuline ouverte entre 18 et 25°C !

 

Les pochettes réfrigérantes 48h avec cristaux

Lorsque j’étais enfant, garder l’insuline au frais était une véritable organisation logistique car nous utilisions des glacières ou pochettes avec pains réfrigérants. DÉTENDEZ-VOUS, on a évolué !

Aujourd’hui, il est super facile de garder son insuline au frais grâce à de fines pochettes et étuis qui comportent des sortes de cristaux qui, une fois mouillés, vous permettent de garder vos insulines jusqu’à 48h !

Il existe aussi une multitude de boîtes réfrigérantes plus ou moins grandes sur Amazon, mais la plupart du temps, les pochettes suffisent.

Je vous donne deux références : FRIO & Kaio Dia.
(Code PROMO Kaio Dia : LABELLE15)

LA pochette 5 jours à 18-25°C en gel

Oui, oui, vous avez bien lu, il existe une pochette qui sait parfaitement garder vos insulines entre 18 et 25°C pendant 5 jours entiers !

Il s’agit de la marque MedActiv, un leader global dans le transport et la conservation de l’insuline. Ils travaillent avec de nombreux laboratoires pharmaceutiques dans le monde entier, mais ont aussi une boutique en ligne !

Il s’agit de ma solution préférée car elle est aussi adaptée pour l’été au quotidien que pour les voyages !

MEDACTIV

La trousse qui se régule TOUTE SEULE

Je vous partage ici ma dernière découverte en date ! Connaissez-vous la marque québécoise BreezyPacks ? Il s’agit d’une entreprise indépendante canadienne qui a développé un produit étonnant : une trousse qui régule sa température toute seule, sans besoin d’être réfrigérée ou d’être mouillée, comme les technologies que nous connaissions jusqu’alors ! (Plus d’informations ICI)

Les BreezyPacks utilisent des matériaux à changement de phase, c’est à dire qui s’adaptent à la température extérieure. L’étui reste entièrement chargé à une température inférieure à 24°C et s’active à partir de 27°C, permettant à notre insuline de rester au frais. Le BreezyPack se rechargera de lui-même dès que la température descend à 24 °C ou en dessous. Il ne nécessite ni électricité, ni réfrigération, ni trempage dans l’eau froide avant chaque utilisation. C’est donc une solution extrêmement intéressante pour les road trips, trekkings ou randonnées, du moment où la température est susceptible de redescendre, comme par exemple, pendant la nuit.

Concernant sa durée d’action, elle est MINIMUM de 8 heures pour une température de 38°C, et dure plus longtemps sous des températures moins élevées. Enfin, sachez qu’il est aussi possible de la recharger en 1h au frigo.

BREEZYPACK : disponible sur le marché français FIN JUILLET 2024

Le petit mot de la fin

Vous n’avez pas à avoir honte

Vos capteurs et pompes à insuline sont vos alliés. Ce sont grâce à eux que vous êtes en vie, et dans le contexte, que pouvez profitez tranquillement de vos vacances d’été !

Alors soyez fier·es de les porter. Ils sont aussi la preuve que vous êtes des guerrier·es !

Et pour ceux qui oseraient vous faire des remarques désobligeantes, et bien qu’ils s’étouffent avec des Gluc Hypo. Ils ne méritent que ça.

Sur ces belles paroles, je vous embrasse, et j’espère que vous passerez un été libre de tout souci concernant le regard des autres sur votre traitement !

 

 

Une boucle fermée pour stylo ?

Une boucle fermée pour stylo ?

Une boucle fermée pour stylo ?

Tout le monde a désormais entendu parler des systèmes de boucles fermées sous pompe à insuline pour aider à la gestion du Diabète… Mais aujourd’hui, je vous parle de STYLOS  !

 Saviez-vous que Diabeloop prépare un système d’algorithme auto-apprenant de recommandations personnalisées d’insuline pour stylos ? Très grossièrement, une sorte d’algorithme de boucle fermée, mais pour les utilisateurs de stylos. Je vous explique tout.

Les stylos, laissés sur la touche

En France, nous sommes moins de 30% à utiliser une pompe à insuline dans le cadre d’un Diabète insulino-dépendant*. Les utilisateurs de stylos sont donc majoritaires.

Je ne suis pas là pour polémiquer sur les avantages/inconvénients de l’utilisation des stylos à insuline, mais bien pour souligner l’importance numérique de ces patients.

Alors que les capteurs ont largement contribué à une meilleure qualité de vie dans les deux camps, les systèmes de boucles fermées, dont tout le monde parle actuellement, et que certains qualifient de « traitement de l’avenir », laisse les patients sous stylos sur le carreau.

C’est pourquoi lorsque j’ai entendu parler de l’application d’aide à la gestion du diabète pour stylos de Diabeloop, j’ai accouru leur demander plus d’infos. J’ai trouvé le concept très intriguant !

Quel était le principe ? Était-ce pertinent puisque contrairement à une pompe à insuline, il n’y aurait pas d’administration automatique d’insuline avec des stylos ?

*Donnée issues d’un rapport de la HAS.

Diabeloop a encore frappé !

DBL-4pen, une future révolution ?

Vous connaissez sûrement le système de boucle fermée hybride de Diabeloop, DBLG1 ! Pour ceux qui souhaitent en savoir plus sur ce qu’est une boucle fermée, et ce système ainsi que les autres, je vous laisse lire mon article sur le sujet.

Et bien, leur futur système d’algorithme auto-apprenant de recommandations personnalisées d’insuline pour stylos, ou DBL-4pen, pour les intimes (Dieu merci, c’est plus court ahah), a été développé sur ce modèle ! Il est encore à l’étude, mais il s’agit d’un projet bien avancé.

En utilisant des algorithmes d’auto-apprentissage, DBL-4pen permettra aux patients diabétiques sous stylos de profiter de la plupart des améliorations cliniques de la boucle fermée de DBLG1 !

Petit point sur les stylos connectés

Avant d’aborder DBL-4pen dans le détail, refaisons le point sur les stylos connectés.

Si vous suivez assidument l’actualité sur le Diabète, vous avez sûrement vu passer des articles sur les stylos connectés !

Leur principe est simple, ils sont connectés à une application mobile, afin d’enregistrer vos doses d’insuline, calculer le temps écoulé entre deux injections, et transmettre vos données aux professionnels de santé via des applications mobiles partenaires de télésurveillance (Glooko, Mydiabby Healthcare, Diabnext et Libreview, etc.).

Nous avions découvert en 2017 la start-up Diabnext, puis quelques années plus tard, la technologie Mallya. Ces deux solutions reposent sur un objet connecté à clipser sur les stylos d’insuline.

Puis fin mars 2022, le remboursement des premiers stylos connectés a été annoncé en France. Il s’agissait des stylos NovoPen 6 et Novo Pen Echo Plus du fabricant Novo Nordisk. Sur ces deux modèles, la technologie est directement intégrée dans le stylo d’insuline.

Les avantages des stylos connectés

• Fini les oublis d’injections ou pire, les doublons
• Possibilité de suivi pour les parents
• Digitalisation des données
• Partage des données avec les professionnels de santé

DBL-4pen : l’algorithme pour les utilisateurs de stylos

Une boucle fermée pour stylos ?

Par essence, dire que DBL-4pen est une boucle fermée serait un non sens, puisque sous stylos, il n’y a pas d’administration d’insuline automatisée.

En revanche, on parle bien d’un algorithme auto-apprenant d’aide à la gestion du Diabète. Comme expliqué précédemment, les recherches de Diabeloop ont été faites en se basant sur DBLG1, l’algorithme mis en place pour leur système de boucle fermée hybride.

Est-ce disponible en France ?

Le dispositif n’est pas encore disponible en France.
(article datant de fin janvier 2023)
Le projet est en cours de développement.

DBL-4pen : comment ça marche ?

Définition du DBL-4pen

Le DBL-4pen est une application mobile connectée par Bluetooth. Elle est relié à un stylo à insuline et à un moniteur de glucose continu (CGM) qui mesure la glycémie toutes les cinq minutes. L’application recommande ensuite automatiquement et en temps réel la dose d’insuline idéale.

La solution offre la possibilité au patient, s’il le souhaite, de transmettre ses données à des professionnels de santé, ou sa famille.

Le dispositif DBL-4pen a été souhaité compatible avec Mallya, mais Diabeloop se dit ouvert à d’autres partenariats avec des technologies de stylos connectés, afin d’ouvrir de nouvelles opportunités et options pour les patients.

« Avec DBL-4pen, nous sommes en mesure d’apporter la puissance des algorithmes d’auto-apprentissage et de la connectivité à la majorité des personnes qui ne peuvent ou ne souhaitent pas porter une pompe à insuline » Erik Huneker, PDG et cofondateur de Diabeloop.

 

Parlons des performances de DBL-4pen !

DBL-4pen, un algorithme auto-apprenant

Concrètement, il recommande au patient la basale /lente totale à administrer selon ses analyses et peut aussi recommander de changer les ratios des repas (sensibilité à l’insuline). Enfin, l’algorithme peut également établir des recommandations de corrections. On notera que le calcul de la durée d’action de l’insuline est automatisé.

Moins de charge mentale

Développé par aider à la gestion quotidienne du Diabète par traitement sous stylos, il a aussi pour but de duire la charge mentale. Ainsi, il peut prévenir de l’oubli des injections. Il est à noter que toutes les notifications sont paramétrables, pour plus de confort.
Autre point important, les recommandations de DBL-4pen sont à la demande. Si le patient souhaite être tranquille, il a le choix entre deux échelles d’option « ne pas déranger » afin de maîtriser le degré d’intrusion de l’application.

Les repas & activités

DBL-4pen permet de déclarer des activités sportives et des repas via son application mobile, sur le modèle de sa boucle fermée hybride DBLG1.
Concernant les repas, il est possible de préciser  leur taille, (s’il s’agit de petits, moyens ou grands repas), afin d’enrichir le suivi et mieux personnaliser les doses d’insuline.

Le journal de bord

DBL-4pen affiche la glycémie en temps réel ainsi que l’insuline active. Il est facile de consulter les historiques afin de retrouver les repas, les doses et activités déclarées.

La digitalisation des données

DBL-4pen enregistre les doses d’insuline, les  glycémies, mais aussi les repas et les activités qui auront été renseignées. Toutes ces données précieuses, qui permettent un suivi détaillé et global, peuvent être téléchargées par le patient, et partagées avec des professionnels de santé ou des proches.

Pour qui ?

Ce système d’algorithme auto-apprenant de recommandations personnalisées d’insuline pour stylos s’adresse bien sûr à tous les diabétiques, type 1 ou type 2 insulino-dépendants, qui ne souhaitent pas porter une pompe à insuline. Sur le marché européen et aux U.S., DBL-4pen permettra aussi aux patients qui n’ont pas les moyens de s’offrir une pompe à insuline et tous les consommables que cela implique, de bénéficier d’une technologie efficace et plus accessible.

En résumé, DBL-4pen, c’est :

• une application mobile connectée aux stylos via Bluetooth
• un algorithme auto-apprenant

• des recommandations de doses d’insuline et de correctifs
• un suivi riche avec glycémies, doses d’insuline, repas et activités
• des notifications facultatives
• une aide pour ne plus oublier ses injections
• un journal de bord pratique en un coup d’oeil
• une transmission des données (médecins et proches)

Personnellement, je trouve le concept TRÈS prometteur, et j’ai hâte que le système sorte en France, pour avoir les premiers retours patients ! J’aime la volonté de permettre aux utilisateurs des stylos à insuline l’accès à une technologie pratique, visant à réduire aussi leur charge mentale.

En faisant mes recherches, je suis également tombée sur un système semblable des laboratoires Medtronic. En Suisse notamment, Medtronic a sorti une technologie de stylo connecté intelligent. Il s’agit d’une association entre le capteur Guardian Smart 4 et le système de stylo à insuline intelligent InPen (lectures de glycémie en temps réel + alertes prédictives + dosage d’insuline personnalisé ).
Affaire à suivre !
Cela sera également intéressant d’en savoir plus. Pour les petits curieux, voici le lien.

Et vous ? Que pensez-vous du système DBL-4pen ?

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